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藤枝市農商工連携・６次産業化推進ネットワーク 入会申込書

お問合わせ、ご要望は下記フォームよりご連絡下さい。

下記のフォームをご入力の上【上記内容の確認画面へ】を押してください。

区分※            
（いずれかを選択してください）
①業種※            
（いずれかを選択してください）
　　その他
②入会する企業・団体・個人名※
③代表者職氏名（企業・団体のみ）※
④担当者職氏名（企業・団体のみ）※
⑤郵便番号※
　　住所※
　　電話番号※
　　FAX
　　E-mail
　　HP URL
⑥お持ちの経営資源（生産物、技術、販路等PRしたいこと）
⑦現在行っている事業・活動内容
⑧ネットワークにおいて取り組みたいプロジェクト
⑨ネットワークに期待すること
地元会議所等への加入状況※            
（いずれかを選択してください）
ホームページ等における情報公開の可否※                                            
（公開可能な番号にチェックを入れてください）

入力が済んだら確認画面へお進みください 。